维贝格龙Vibegron治疗膀胱过度活动症的标准用法用量说明书,维贝格龙仿制药多少钱一盒?
发布时间:2026-02-28
膀胱过度活动症(OAB)是一种以尿急、尿频和急迫性尿失禁(UUI)为特征的慢性泌尿系统疾病,全球患病率约16%-17%,严重影响患者生活质量。维贝格龙(Vibegron)作为一种高选择性β3肾上腺素受体激动剂,自2020年12月24日获美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市以来,已成为治疗OAB的重要药物。其标准每日一次口服方案,基于多项权威临床试验数据制定,确保了疗效与安全性的平衡。
推荐剂量与给药方式
维贝格龙的推荐剂量为每日一次口服75mg片剂。患者可随餐或空腹服用,需整片吞服或与15mL苹果酱混合后立即用温水送服。对于吞咽困难者,可将药片压碎,但需避免提前制备或储存混合物,以确保药物稳定性。这一给药方式灵活便捷,有助于提高患者治疗依从性。
特殊人群用药调整
老年患者(≥65岁)无需调整剂量。EMPOWUR试验亚组分析显示,75岁以上患者每日排尿次数减少2.3次,UUI发作次数减少2.1次,安全性与年轻患者相当。肝肾功能不全患者中,轻度至中度肝功能损害(Child-Pugh A/B级)和轻度至重度肾功能损害(eGFR 15至<90mL/min/1.73m²)患者无需调整剂量。然而,严重肝功能损害(Child-Pugh C级)及eGFR<15mL/min/1.73m²(含血液透析患者)因缺乏研究数据,禁用本品。
疗效验证与长期安全性
EMPOWUR研究作为关键Ⅲ期临床试验,纳入1518例OAB患者,随机接受维贝格龙75mg、安慰剂或托特罗定4mg治疗12周。结果显示,维贝格龙组每日UUI发作次数减少2.1次,排尿频率降低2.3次/天,排尿量增加30mL,均显著优于安慰剂组。开放标签扩展试验(52周)进一步证实,疗效持续稳定,UUI减少幅度维持≥50%,未发现新发安全性问题。此外,治疗6个月后,68.3%患者白天尿失禁缓解,72%神经发育障碍患儿症状显著改善,长期依从性达85%,显著高于抗胆碱能药物。
药物相互作用管理
维贝格龙为CYP3A4底物,联用地高辛时需监测血药浓度并调整剂量。EMPOWUR试验显示,维贝格龙使地高辛Cmax升高20%,AUC增加15%,停药后仍需持续监测。对于合并使用CYP3A4强效抑制剂或诱导剂的患者,需根据药物相互作用指南调整维贝格龙剂量,以避免潜在风险。
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