培米替尼Pemigatinib精准关掉FGFR2突变胆管癌患者肿瘤生长，

　　肝内胆管癌里有一类特殊的患者，他们的肿瘤携带FGFR2基因融合或重排。这个基因正常情况下参与细胞的正常生长调控，但发生融合或重排后，就像电视机的遥控器被卡在了"开机"按钮上，肿瘤细胞的生长信号持续不断，肿瘤就越长越大。培米替尼就是专门来修复这个"卡住的遥控器"的，它能精准找到FGFR2这个靶点，把持续发送的生长信号关掉。

　　这个药是一种口服的可逆性抑制剂，它能竞争性占据FGFR2激酶的活性位点，阻止它继续发送错误信号。肿瘤细胞收不到"生长指令"，增殖速度就会慢下来，甚至死亡。在FIGHT-202临床试验中，107名既往治疗过的FGFR2融合或重排阳性晚期胆管癌患者使用了培米替尼，结果36%的人肿瘤明显缩小，疾病控制率高达82%，绝大多数患者的肿瘤要么缩小了，要么稳定住了。患者平均能维持6.9个月不进展。

　　与另一个FGFR抑制剂福巴替尼相比，培米替尼是可逆性结合，而福巴替尼是不可逆性结合，两者机制略有不同，医生会根据患者的具体情况选择。培米替尼的副作用包括血磷升高、掉头发、腹泻、指甲变化、疲劳、味觉改变等。血磷升高是这类药物的共性，通过饮食控制和药物可以管理。还要定期检查眼睛，少数患者可能出现视网膜问题。

　　对于胆管癌患者来说，确诊后做基因检测至关重要。不仅要查FGFR2，还要查IDH1、BRAF、HER2等，看看有没有其他可靶向的突变。找到了突变，就等于找到了治疗的"靶心"，培米替尼这样的精准药物才能派上用场。没有靶点的乱打一气，既浪费钱又耽误时间。

　　培米替尼仿制药已在老挝上市，商品名：LuciPem，患者如需购药，可登录印度全球药房中文官网：www.ingpharma.com下单，www.ingpharma.com是印度全球药房（ING药房）的唯一官方中文网站，若有疑问，可咨询ING药房客服。